Infirmier en pratique avancée (IPA) : formation et la certification
L’IPA est un acteur majeur dans le domaine de la santé. Il améliore l’accès aux soins et réduit la charge de travail des médecins. Il possède des compétences d’un haut niveau. Son statut est donc reconnu. Il dispose du côté pratique mais également d’une pratique avancée dans le domaine des activités d’orientation, d’éducation et de dépistage, peut évaluer et proposer des conclusions techniques et peut encore prescrire des produits de santé non soumis à prescription médicale.
C’est quoi une infirmière en pratique avancée ?
Une infirmière en pratique avancée (IPA) est une professionnelle de santé qui possède des compétences cliniques étendues et spécialisées, acquises à travers une formation de niveau master. Elle joue un rôle crucial dans le système de santé, encadré par la loi et défini par le ministère de la Santé. Le rapport Henriot souligne l’importance de cette profession dans divers domaines d’intervention, notamment la gestion des pathologies chroniques stabilisées.
L’infirmier ou infirmière en pratique avancée (IPA) est un métier créé en 2018 par la loi de modernisation du système de santé. Elles améliorent l’accès aux soins, optimisent le parcours des patients et allègent la charge des médecins pour certaines pathologies. Ils suivent des patients confiés par des médecins, notamment ceux atteints de pathologies chroniques stabilisées, de cancers, de maladies rénales ou de troubles mentaux. Leurs missions incluent le renouvellement et l’adaptation des traitements, l’établissement des parcours de soins, l’examen physique, et la surveillance clinique. Ils communiquent régulièrement avec les équipes médicales et sollicitent les médecins en cas de besoin. Les IPA travaillent en ambulatoire ou en établissements de santé.
Elles bénéficient d’un accès direct aux patients, pouvant réaliser des consultations, des anamnèses, et initier des examens de biologie médicale. Leur expertise permet l’utilisation de dispositifs médicaux et le renouvellement des prescriptions dans le cadre défini par le code de la santé publique. Soutenues par des dispositifs de l’ARS, elles participent à réduire le coût des soins grâce à un forfait de consultation adapté. La filière des futurs IPA continue de se développer, renforçant leur rôle dans la décision médicale et l’optimisation de l’exercice des soins.
Qu’est-ce que le statut d’IPA ?
Un IPA peut exercer en ambulatoire mais également en temps qu’IDEL. Il devra travailler avec l’équipe médicale de soins. Il peut aussi exercer comme assistant d’un médecin spécialiste. Dans un établissement de santé, il intégrera une équipe de soins coordonnée par un médecin.
Il réalisera le suivi des pathologies dans 5 domaines différents : les pathologies chroniques, l’oncologie, la maladie rénale chronique, la psychiatrie et les urgences. Il pourra proposer une analyse précise des besoins du patient. Il sera également plus autonome et proposera des choix plus argumentés au médecin.
Quelles sont les missions de l’infirmier en pratique avancée ?
Un IPA va réaliser différentes missions. Il évaluera l’état de santé de son patient et effectuera une analyse des soins apportés. Il organisera des soins personnalisés. Il sera à même d’analyser les besoins du patient pour adapter sa prise en charge. Il surveillera les soins. Il constituera un dossier de suivi. Il devra également donner les médicaments nécessaires. Il s’agit d’une mission curative, préventive, éducative, palliative mais aussi de maintenance.
Plus d’autonomie aux infirmiers
Son rôle est avant tout d’assister le médecin auquel il permet de libérer plus de temps. Cette fonction vise à donner beaucoup plus d’autonomie à l’infirmier qui adaptera ses soins. Il pourra ainsi trouver des soins adaptés aux patients, en fonction de leur pathologie et de leurs habitudes et les proposer au médecin.
Cet infirmier cherche à améliorer le quotidien du patient. Il devra mettre ses compétences à l’œuvre pour trouver de bonnes solutions.
Comment devenir infirmière de pratique avancée ?
Études / Formation pour devenir Infirmier en pratique avancée
Cet infirmier commence sa carrière dans un hôpital (ou un centre hospitalier). Il doit y exercer avant de pouvoir exercer en libéral.
La formation commence avec l’obtention du Bac (général ou ST2S) et se poursuit en Institut de Formation en Soins Infirmiers. Pour entrer dans cet IFSI, il faut avoir réussi un concours (présentation orale de 20 minutes et épreuve écrite d’une heure). Le candidat devra avoir obtenu au minimum 20/40. Pour obtenir le diplôme d’infirmier en pratique avancée, vous devrez suivre 3 ans de formation dans l’IFSI. Ces cours sont complétés par des stages (gériatrie, soins intensifs, psychiatrie…). Les cours occupent autour de 2100 heures, tout comme les stages.
Où se former pour devenir IPA ?
Pour devenir infirmière en pratique avancée (IPA), il faut suivre un master spécialisé, proposé par plusieurs universités en France. Voici quelques-unes :
- Université Paris Diderot (Paris 7)
- Université de Bordeaux
- Université de Lyon
- Université de Lille
- Université de Marseille (Aix-Marseille Université)
Conditions d’admission :
- Diplôme d’État d’infirmier (IDE)
- Minimum trois ans d’expérience professionnelle
- Réussite au concours ou critères d’admission de l’université
La formation dure deux ans et inclut des cours théoriques, des stages pratiques, et un mémoire. Les spécialités peuvent inclure la gériatrie, l’oncologie, la santé mentale, etc. Les ARS et l’Association Française des Infirmier(e)s en Pratique Avancée (AFIPA) peuvent offrir des informations et des aides financières.
Quelles sont les spécialisations ?
Vous suivrez un tronc commun de connaissances qu’il faudra compléter lors du Master 2 avec une spécialisation. Cela concerne la prévention et les polypathologies courantes en soins primaires : les problèmes cardiaques, les diabètes de type 1 ou 2, l’insuffisance respiratoire chronique, l’épilepsie, la maladie d’Alzheimer, ou encore Parkinson. Autre choix proposé : l’oncologie et l’hémato-oncologie. Troisième possibilité : la maladie rénale chronique. Autre choix : la psychiatrie et les maladies mentales. Enfin, dernière possibilité : les urgences.
Quand se spécialiser en tant qu’IPA ?
Pour se former comme IPA, il est possible de faire une formation initiale, une formation professionnelle ou obtenir une validation des Acquis de l’Expérience. Les jeunes IDE pourront poursuivre leur cursus via le Master. Une fois acquis, ils devront exercer encore 3 ans avant d’exercer. S’ils souhaitent se spécialiser, ils auront intérêt à étudier tôt afin d’acquérir les connaissances le plus rapidement possible.
En formation initiale ou en formation professionnelle continue
Vous pouvez choisir la formation initiale ou la formation professionnelle continue. En formation initiale, les étudiants intègrent une première année de bases de l’enseignement avancé. La deuxième année va varier selon l’option choisie. Il faudra néanmoins exercer encore 3 années comme IDE pour décrocher le titre d’IPA.
La formation continue se réalise en deux ans. Pour suivre cette formation, il faut posséder au préalable le diplôme d’État d’infirmier. Il sera indispensable de fournir au centre de formation une lettre de motivation contenant les acquis préalables, un projet professionnel explicite, un CV justifiant au minimum de 3 années d’activité infirmière et une copie des diplômes.
Par la validation des acquis de l’expérience (VAE)
Afin d’obtenir le titre d’Infirmier Praticien Avancé (IPA), l’infirmier doit compléter une formation s’étalant sur deux ans. La première année est consacrée à un programme de base, tandis que la seconde année permet de se spécialiser. Il est possible d’abréger cette formation en cas de validation des acquis de l’expérience (VAE).
Où travailler avec ce statut ?
Un IPA pourra exercer en établissement de santé ou en libéral (plus simple pour gérer son planning infirmier). Dans le premier cas, il travaillera au sein d’une équipe coordonnée par un médecin. Il peut s’agir d’un hôpital ou d’un centre médico-social. Dans le second cas, l’IPA peut intégrer une équipe de soins multiples primaires ou il peut également intervenir comme assistant d’un médecin spécialiste.
Quel est le salaire d’un IPA ?
Un infirmier IPA touchera comme salaire brut entre 2158 euros et 3501 euros contre 2000 à 2500 euros pour le salaire d’une IDEL. Un IPA de classe supérieure touchera un salaire compris entre 2682 et 3705 euros. Le salaire va également dépendre de l’échelon. Il touchera ainsi en échelon 1 (avec le grade 1) 2156 euros. En échelon 10, il gagnera 3501 euros. S’il est d’un niveau grade 2, il touchera en début de carrière, 2682 euros et en fin de carrière 10, 3705 euros.
S’il exerce en tant que libéral, l’IPA pourra adapter son salaire à son bon vouloir mais aussi selon la convention. Dans le privé, l’IPA pourra négocier son salaire selon ses volontés.
Infirmier en pratique avancée vs infirmier classique
Un infirmier en pratique avancée travaillera directement auprès du patient. Il aura en charge le traitement du patient et son suivi. Quant à l’infirmier classique, il ne pourra réaliser ces fonctions. Pour simplifier ces différences, voici un résumé :
Nouvelle profession apparue en 2017, l’infirmier en pratique avancée est un associé de l’équipe médicale qui va mettre en œuvre le traitement et surveiller au mieux le patient au quotidien. Il est possible de devenir IPA en formation initiale, continue ou via la VAE. Dans tous les cas, il faudra avoir exercé au minimum 3 ans pour obtenir le niveau IPA. Celui-ci travaille en étroite collaboration avec le médecin et va créer une collaboration haut de gamme pour offrir au patient des soins adaptés à son mode de vie. Il travaille pour cela dans une équipe pluriprofessionnelle composée de professionnels de santé.